التردد الحراري لعلاج أورام الكبد: أمل جديد
 

[URL="https://waelshawaf.com/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B1%D8%AF%D8%AF-%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B1%D8%A7%D8%B1%D9%89-%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%A7%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85-%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF/"]التردد الحرارى لعلاج اورام الكبد
[/URL]
يُعد الكي بالتردد الحراري (Radiofrequency Ablation - RFA) أحد أبرز التقنيات المتطورة في مجال الأشعة التداخلية، ويُستخدم بشكل واسع وفعال في علاج أورام الكبد، سواء كانت أورامًا أولية (نشأت في الكبد) أو ثانوية (انتشرت إلى الكبد من مكان آخر في الجسم). يُقدم هذا الإجراء حلاً علاجيًا موضعيًا دقيقًا، خاصة للمرضى الذين لا تُناسبهم الجراحة التقليدية أو الذين يعانون من أورام صغيرة ومحدودة.

كيف يعمل الكي بالتردد الحراري؟

تعتمد تقنية الكي بالتردد الحراري على مبدأ توليد الحرارة الشديدة داخل الورم لتدمير الخلايا السرطانية. يتم ذلك من خلال الخطوات التالية:

التخدير: يُجرى الإجراء عادةً تحت تأثير التخدير الموضعي مع التخدير الوريدي (التسكين)، أو في بعض الحالات تحت التخدير العام.التوجيه الدقيق: يقوم أخصائي الأشعة التداخلية باستخدام تقنيات التصوير المتقدمة مثل الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية (CT scan) لتحديد موقع الورم بدقة متناهية.إدخال الإبرة: يتم إدخال إبرة رفيعة خاصة (تُسمى مسبار RFA) عبر شق صغير جدًا في الجلد، وتُوجّه هذه الإبرة مباشرة إلى مركز الورم في الكبد.توليد الحرارة: بمجرد أن تصبح الإبرة في الموضع الصحيح، تُوصل بجهاز يولد موجات تردد راديوي عالية التردد. هذه الموجات تُسبب اهتزازًا سريعًا لجزيئات الماء حول طرف الإبرة، مما يرفع درجة الحرارة في المنطقة المحيطة إلى مستويات عالية جدًا (عادةً تتجاوز 60 درجة مئوية).تدمير الورم: تؤدي هذه الحرارة الشديدة إلى تجلط البروتينات داخل الخلايا السرطانية وتدميرها، مما يؤدي إلى موت الورم. يهدف الإجراء إلى تدمير الورم بالكامل مع هامش أمان من الأنسجة السليمة المحيطة به.المراقبة والتأكيد: يراقب الطبيب الإجراء باستمرار عبر التصوير لضمان تغطية كاملة للورم. بعد الانتهاء، يتم التأكد من أن الورم قد تم تدميره.

متى يُستخدم الكي بالتردد الحراري؟

يُعد الكي بالتردد الحراري خيارًا علاجيًا فعالًا في الحالات التالية:

أورام الكبد الأولية الصغيرة (HCC): خاصة الأورام التي يقل حجمها عن 3-5 سم.نقائل سرطان القولون والمستقيم إلى الكبد: عندما تكون النقائل محدودة العدد والحجم.المرضى غير المؤهلين للجراحة: بسبب أمراض أخرى أو وظائف كبد ضعيفة.علاج الأورام المتكررة: بعد علاجات سابقة.كجسر لزراعة الكبد: للسيطرة على الورم أثناء انتظار المريض لعملية الزراعة.

مزايا الكي بالتردد الحراري

طفيف التوغل: لا يتطلب جراحة كبرى، مما يعني شقًا صغيرًا جدًا، ألمًا أقل، وندوبًا غير ظاهرة.سرعة التعافي: يُمكن للمريض العودة إلى المنزل في نفس اليوم أو اليوم التالي، وتكون فترة التعافي قصيرة.فعالية عالية: يُظهر نتائج ممتازة في السيطرة الموضعية على الأورام الصغيرة.حماية الأنسجة السليمة: يُركز على الورم مباشرة، مما يُقلل من الضرر على الأنسجة الكبدية السليمة المتبقية، وهذا أمر حيوي لمرضى تليف الكبد.إمكانية التكرار: يمكن تكرار الإجراء إذا ظهرت أورام جديدة أو لم يتم تدمير الورم بالكامل.

[URL="https://waelshawaf.com/"]د. وائل الشواف ودوره في فريق علاج سرطان الكبد
[/URL]
يلعب الدكتور وائل الشواف، الجراح المرموق والمتخصص في جراحة الكبد والجهاز الهضمي، دورًا حيويًا في المنظومة الشاملة لعلاج سرطان الكبد. على الرغم من أن كي الكبد بالتردد الحراري هو إجراء يتم تنفيذه بواسطة أخصائي الأشعة التداخلية، فإن مساهمة جراح الكبد مثل الدكتور الشواف ضرورية في:

التقييم الشامل للحالة: يشارك الدكتور الشواف في تقييم دقيق لكل مريض لتحديد ما إذا كان كي الكبد بالتردد الحراري هو الخيار الأمثل، أو ما إذا كانت هناك خيارات أخرى مثل الاستئصال الجراحي أو زراعة الكبد أكثر ملاءمة للحالة. هذا التقييم يشمل حجم وموقع الورم، حالة الكبد العامة، والصحة العامة للمريض.التخطيط العلاجي المتكامل: يعمل الدكتور الشواف عن كثب مع أخصائيي الأشعة التداخلية وأطباء الأورام لوضع خطة علاجية متكاملة ومخصصة لكل مريض. قد يتضمن ذلك استخدام كي الكبد بالتردد الحراري كخط علاج أول، أو كجزء من استراتيجية علاجية أكبر (مثلاً، تقليص حجم ورم معين قبل جراحة كبرى لورم آخر).إدارة المضاعفات (إن وجدت): في حالات نادرة جدًا، قد تنشأ مضاعفات تتطلب تدخلاً جراحيًا بعد إجراء الكي، وهنا تكون خبرة الدكتور الشواف حاسمة في التعامل مع هذه المواقف بكفاءة.توفير البدائل الجراحية: إذا لم يكن الكي بالتردد الحراري مناسبًا أو فعالًا في السيطرة على الورم، يقدم الدكتور الشواف الخيارات الجراحية البديلة المتاحة، مثل استئصال الورم أو تقييم إمكانية زراعة الكبد.

يعكس هذا النهج التعاوني والتكامل بين التخصصات المختلفة، والذي يُعد الدكتور وائل الشواف جزءًا محوريًا منه، حرص الأطباء على توفير أفضل وأحدث خيارات العلاج لمرضى سرطان الكبد، بهدف تحقيق أفضل النتائج الممكنة وتحسين جودة حياة المرضى.