علاج سرطان الكبد
يُعد سرطان الكبد من الأمراض المعقدة التي تتطلب خطة علاجية دقيقة ومُخصصة لكل مريض. يعتمد اختيار العلاج الأنسب على عدة عوامل، منها نوع سرطان الكبد (هل هو سرطان كبد أولي نشأ في الكبد أم ثانوي انتشر إليه من عضو آخر؟)، حجم الورم وموقعه، مرحلة المرض، وظائف الكبد المتبقية، والصحة العامة للمريض. الهدف من العلاج قد يكون الشفاء التام، السيطرة على نمو الورم، تخفيف الأعراض، أو تحسين جودة حياة المريض.
خيارات علاج سرطان الكبد الرئيسية
تطورت خيارات علاج سرطان الكبد بشكل كبير، لتشمل مجموعة واسعة من الأساليب:
الجراحة (Surgery):
الاستئصال الجراحي (Resection): يُعد الخيار الأفضل للشفاء في المراحل المبكرة، حيث يتم إزالة الجزء المصاب من الكبد مع الورم. يتطلب هذا أن يكون الورم صغيرًا ومحددًا، وأن تكون وظائف الكبد المتبقية كافية.
زراعة الكبد (Liver Transplantation): خيار علاجي لبعض مرضى سرطان الكبد الأولي في مراحله المبكرة، خاصة إذا كان التليف الكبدي شديدًا ولا يمكن استئصال الورم. يزيل هذا الإجراء الكبد المصاب بالكامل ويستبدله بكبد سليم من متبرع.
العلاجات الموضعية (Loco-regional Therapies): تُطبق هذه العلاجات مباشرة على الورم داخل الكبد، وتهدف إلى تدمير الخلايا السرطانية مع الحفاظ على الأنسجة السليمة قدر الإمكان. غالبًا ما يتم إجراؤها بواسطة أطباء الأشعة التداخلية.
الاستئصال بالتردد الحراري (Radiofrequency Ablation - RFA) والميكروويف (Microwave Ablation - MWA): تستخدم هذه التقنيات الحرارة العالية لتدمير الورم. تُعد فعالة للأورام الصغيرة.
الحقن الكيميائي الشرياني الموجه (Transarterial Chemoembolization - TACE): يتم حقن أدوية العلاج الكيميائي مباشرة في الشريان الذي يغذي الورم، ثم يتم سد الشريان لقطع الإمداد الدموي عن الورم وحبس الدواء داخله.
العلاج الإشعاعي الانتقائي الداخلي (Selective Internal Radiation Therapy - SIRT / Y90 Radioembolization): يتم حقن حبيبات مشعة صغيرة جدًا (تحتوي على الإيتريوم-90) في الشرايين المغذية للورم، لتوصيل جرعة إشعاعية عالية وموجهة مباشرة إلى الخلايا السرطانية.
حقن الإيثانول عبر الجلد (Percutaneous Ethanol Injection - PEI): حقن الكحول مباشرة في الورم لتدمير الخلايا السرطانية، ويُستخدم غالبًا للأورام الصغيرة.
العلاج الإشعاعي الخارجي (External Beam Radiation Therapy): يُستخدم في بعض الحالات، خاصة عندما لا تكون الخيارات الأخرى ممكنة، أو للسيطرة على الأعراض. يمكن أن يكون بتقنيات متقدمة مثل SBRT (Stereotactic Body Radiation Therapy) لتوصيل جرعات عالية ودقيقة.
العلاج الدوائي (Systemic Therapies): تُستخدم هذه العلاجات عندما يكون السرطان منتشرًا أو لا يمكن علاجه بالطرق الموضعية.
العلاج الموجه (Targeted Therapy): تستهدف هذه الأدوية جزيئات محددة تشارك في نمو الخلايا السرطانية وبقائها، مثل عقار السورافينيب (Sorafenib) ولينفاتينيب (Lenvatinib).
العلاج المناعي (Immunotherapy): تُساعد هذه الأدوية الجهاز المناعي للجسم على التعرف على الخلايا السرطانية ومهاجمتها. تُظهر نتائج واعدة في بعض حالات سرطان الكبد المتقدمة.
العلاج الكيميائي (Chemotherapy): نادرًا ما يُستخدم العلاج الكيميائي الوريدي كعلاج وحيد لسرطان الكبد الأولي، ولكن قد يُستخدم في حالات معينة أو كجزء من خطة علاجية شاملة لأورام الكبد الثانوية.
الدكتور وائل الشواف ودوره في علاج سرطان الكبد
https://waelshawaf.com/
في مصر، يُعد الدكتور وائل الشواف من الأطباء البارزين والمتخصصين في الأشعة التداخلية، وله دور محوري في علاج سرطان الكبد. يتمتع الدكتور الشواف بخبرة واسعة في تطبيق أحدث التقنيات الموضعية مثل الحقن الشرياني للكبد (TACE) والعلاج الإشعاعي الانتقائي الداخلي (SIRT / Y90 Radioembolization)، وكذلك الاستئصال بالتردد الحراري والميكروويف. هذه التقنيات توفر للمرضى خيارات علاجية فعالة، غالبًا ما تكون أقل تدخلاً من الجراحة، وتساعد على تحسين النتائج وتقليل فترة التعافي. يلتزم الدكتور الشواف بتقديم رعاية شاملة تعتمد على أحدث الأبحاث والمعايير العالمية لضمان أفضل النتائج لمرضاه.