[مروان مصطفى]

انسداد القنوات المرارية في الكبد

يُعد انسداد القنوات المرارية في الكبد حالة طبية تتطلب اهتمامًا وعلاجًا فوريين، حيث يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة إذا تُرك دون تشخيص أو تدخل. تُمثل القنوات المرارية شبكة معقدة من الأنابيب الدقيقة داخل الكبد وخارجه، ومهمتها الأساسية هي نقل الصفراء (السائل الهاضم الذي ينتجه الكبد) إلى الأمعاء الدقيقة للمساعدة في هضم الدهون. عندما يحدث انسداد في هذه القنوات، تتراكم الصفراء داخل الكبد، مما يؤثر على وظائفه ويسبب مجموعة من الأعراض المزعجة.

أسباب وأعراض الانسداد

يمكن أن ينجم انسداد القنوات المرارية عن عدة أسباب، أبرزها:

حصوات المرارة: وهي السبب الأكثر شيوعًا، حيث يمكن أن تنتقل حصوة من المرارة لتستقر في القناة المرارية المشتركة.الأورام: سواء كانت أورامًا حميدة أو خبيثة في الكبد، البنكرياس، أو القنوات المرارية نفسها.التهاب البنكرياس: يمكن أن يؤدي الالتهاب إلى الضغط على القناة المرارية المشتركة.التضيقات الحميدة: قد تحدث نتيجة لعمليات جراحية سابقة أو التهابات.التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي (PSC): مرض مناعي ذاتي يسبب تضييقًا وتلفًا للقنوات المرارية.

أما عن الأعراض، فغالبًا ما تتضمن:

اليرقان (الصفراء): اصفرار الجلد وبياض العينين نتيجة تراكم البيليروبين.البول الداكن والبراز الفاتح اللون: بسبب عدم وصول الصفراء إلى الأمعاء.الحكة الشديدة في الجلد.آلام في الجزء العلوي الأيمن من البطن.الغثيان والقيء وفقدان الشهية.الحمى والقشعريرة (في حال وجود عدوى).

التشخيص والعلاج

يعتمد تشخيص انسداد القنوات المرارية على الفحص السريري، تحاليل الدم (خاصة اختبارات وظائف الكبد ومستويات البيليروبين)، والتصوير الطبي. تشمل طرق التصوير الشائعة الموجات فوق الصوتية، الأشعة المقطعية (CT)، الرنين المغناطيسي (MRI)، وتصوير القنوات المرارية بالرنين المغناطيسي (MRCP)، والذي يُعد من الأدوات التشخيصية الفعالة.

في كثير من الحالات، يتطلب العلاج تدخلًا لاستعادة تدفق الصفراء. تُعد الأشعة التداخلية خيارًا علاجيًا فعالًا وغير جراحي للعديد من حالات الانسداد. يمكن للأطباء المتخصصين في الأشعة التداخلية استخدام تقنيات مثل:

التصريف الصفراوي عن طريق الجلد (PTBD): حيث يتم إدخال أنبوب رفيع عبر الجلد إلى القناة المرارية لتصريف الصفراء المتراكمة.وضع الدعامات (Stents): لتوسيع القنوات الضيقة والحفاظ على تدفق الصفراء.إزالة الحصوات: باستخدام أدوات دقيقة موجهة بالأشعة.

دور الدكتور وائل الشواف

يُعد الدكتور وائل الشواف من الكفاءات الطبية البارزة في مصر، وله خبرة واسعة في تشخيص وعلاج حالات انسداد القنوات المرارية، خاصة باستخدام تقنيات الأشعة التداخلية. يعتمد الدكتور الشواف على أحدث الأساليب والإجراءات للتعامل مع هذه الحالات بدقة وفعالية، مما يجنب العديد من المرضى الحاجة إلى الجراحات الكبرى. إن خبرته في توجيه الأدوات الدقيقة عبر الأشعة لفتح الانسدادات أو وضع الدعامات تساهم بشكل كبير في تحسين حالة المرضى واستعادة وظائف الكبد.

إذا كنت تعاني من أعراض تشير إلى انسداد القنوات المرارية، فمن الضروري استشارة طبيب متخصص في أقرب وقت ممكن لضمان التشخيص الدقيق والعلاج المناسب.