علاج تليف الكبد وتضخم الطحال أفضل الطرق والتقنيات الحديثة

[مروان مصطفى]

علاج تليف الكبد وتضخم الطحال

تليف الكبد وتضخم الطحال حالتان طبيتان مرتبطتان غالبًا، حيث يمكن أن يؤدي تليف الكبد إلى تضخم الطحال. لا يوجد علاج شافٍ لتليف الكبد المتقدم، ولكن يركز العلاج على إدارة الأعراض ومنع المزيد من الضرر للكبد. وبالمثل، يعتمد علاج تضخم الطحال على السبب الأساسي.

علاج تليف الكبد:

يهدف علاج تليف الكبد إلى:

إبطاء تقدم التليف: من خلال معالجة السبب الأساسي لتليف الكبد، مثل علاج التهاب الكبد الفيروسي أو إيقاف استهلاك الكحول.
إدارة الأعراض والمضاعفات: مثل الاستسقاء (تراكم السوائل في البطن)، والوذمة (تورم الساقين)، واليرقان (اصفرار الجلد والعينين)، والاعتلال الدماغي الكبدي (تأثير السموم على الدماغ).
منع سرطان الكبد: يخضع مرضى تليف الكبد لفحوصات منتظمة للكشف المبكر عن سرطان الكبد.
زراعة الكبد: في الحالات المتقدمة من تليف الكبد، قد تكون زراعة الكبد هي الخيار الوحيد المتبقي.
تشمل طرق العلاج:

الأدوية: لعلاج السبب الأساسي لتليف الكبد ومضاعفاته.
تغييرات نمط الحياة: اتباع نظام غذائي صحي، والامتناع عن الكحول، والحفاظ على وزن صحي.
إجراءات طبية: مثل بزل البطن لإزالة السوائل المتراكمة، وتنظير الجهاز الهضمي العلوي لعلاج دوالي المريء.
علاج تضخم الطحال:

يعتمد علاج تضخم الطحال على السبب:

علاج السبب الأساسي: في العديد من الحالات، يؤدي علاج الحالة التي تسببت في تضخم الطحال إلى عودة الطحال إلى حجمه الطبيعي. على سبيل المثال، علاج العدوى أو أمراض المناعة الذاتية أو سرطان الدم.
الاستئصال الجراحي للطحال (استئصال الطحال): قد يوصى به في حالات معينة، مثل تضخم الطحال الشديد الذي يسبب مضاعفات مثل فقر الدم أو قلة الصفيحات أو تمزق الطحال.
العلاج الإشعاعي: يمكن استخدامه لتقليص حجم الطحال في بعض أنواع السرطان.
الأشعة التداخلية: يمكن استخدام تقنية تسمى "الانصمام الجزئي للطحال" لتقليص حجم الطحال عن طريق سد جزئي لإمدادات الدم إلى الطحال. غالبًا ما يستخدم هذا الإجراء في مرضى تليف الكبد لتقليل خطر النزيف والمساعدة في تحسين تعداد الدم.
العلاقة بين تليف الكبد وتضخم الطحال وعلاجهما بالأشعة التداخلية:

في مرضى تليف الكبد، غالبًا ما يحدث تضخم الطحال نتيجة لارتفاع ضغط الدم البابي (ارتفاع الضغط في الأوردة التي تنقل الدم من الجهاز الهضمي إلى الكبد). يمكن أن يؤدي تضخم الطحال إلى انخفاض عدد خلايا الدم والصفائح الدموية، مما يزيد من خطر النزيف والعدوى.

تعتبر الأشعة التداخلية خيارًا علاجيًا مهمًا لإدارة تضخم الطحال في مرضى تليف الكبد. يتم إجراء الانصمام الجزئي للطحال عن طريق إدخال قسطرة دقيقة عبر شق صغير في الجلد وتوجيهها عبر الأوعية الدموية إلى شريان الطحال. ثم يتم حقن مواد لسد بعض فروع الشريان، مما يقلل من تدفق الدم إلى الطحال ويؤدي إلى ضموره جزئيًا. يمكن أن يساعد هذا الإجراء في تحسين تعداد الدم وتقليل خطر النزيف دون الحاجة إلى استئصال الطحال جراحيًا.

من المهم استشارة طبيب متخصص في أمراض الكبد والجهاز الهضمي أو طبيب أشعة تداخلية لتقييم حالتك بشكل كامل وتحديد خطة العلاج الأنسب لك.