الحول عند الرضع الأسباب والأعراض وأهم طرق العلاج

[مروان مصطفى]

الحول عند الرضع

الحول عند الرضع هو حالة شائعة نسبيًا تحدث عندما لا تنظر عينا الرضيع في نفس الاتجاه في نفس الوقت. يمكن أن يكون الحول ثابتًا أو متقطعًا، وقد يؤثر على عين واحدة أو كلتيهما.

أنواع الحول عند الرضع:

الحول الخلقي (Congenital Strabismus): يظهر منذ الولادة أو خلال الأشهر الستة الأولى من العمر. غالبًا ما يكون سببه مشكلة في التحكم العصبي في عضلات العين.
الحول المكتسب (Acquired Strabismus): يتطور لاحقًا بسبب عوامل مختلفة مثل مشاكل في الرؤية (مثل طول النظر غير المصحح أو قصر النظر)، أو إصابة في العين أو الدماغ، أو بعض الحالات الطبية.
الحول الوحشي (Exotropia): تتجه إحدى العينين أو كلتاهما للخارج. قد يكون متقطعًا في البداية، خاصة عند النظر إلى مسافة بعيدة أو عند التعب.
الحول الإنسي (Esotropia): تتجه إحدى العينين أو كلتاهما للداخل (حول العين). غالبًا ما يظهر في الأشهر القليلة الأولى من العمر.
الحول العلوي (Hypertropia): تتجه إحدى العينين للأعلى.
الحول السفلي (Hypotropia): تتجه إحدى العينين للأسفل.
أسباب الحول عند الرضع:

في العديد من الحالات، لا يكون السبب الدقيق للحول الخلقي معروفًا.
قد تلعب الوراثة دورًا في بعض الحالات.
مشاكل في الأعصاب التي تتحكم في عضلات العين.
مشاكل في عضلات العين نفسها.
عيوب انكسارية غير مصححة (مثل طول النظر).
بعض الحالات الطبية مثل متلازمة داون والشلل الدماغي.
إصابات في الرأس أو العين (في حالات الحول المكتسب).
أعراض الحول عند الرضع:

عدم اتساق حركة العينين، حيث لا تنظران في نفس الاتجاه في نفس الوقت.
إمالة الرأس أو تدويره بشكل متكرر لمحاولة الرؤية بوضوح.
تغطية إحدى العينين بشكل متكرر، خاصة عند التركيز على شيء ما.
قد لا يلاحظ الآباء الحول المتقطع الخفيف في البداية.
تشخيص الحول عند الرضع:

يتم تشخيص الحول عادةً من خلال فحص شامل للعين يقوم به طبيب عيون للأطفال.
يشمل الفحص تقييم حركة العين، وردود الفعل، والقدرة على التركيز، وفحص قاع العين.
قد يقوم الطبيب بتوسيع حدقة العين باستخدام قطرات خاصة لفحص أعمق.
علاج الحول عند الرضع:

يهدف علاج الحول إلى:

تصحيح محاذاة العينين.
تحسين الرؤية في كلتا العينين.
منع تطور "العين الكسولة" (الغمش) إذا كانت إحدى العينين أضعف.
تحسين المظهر.
تشمل خيارات العلاج ما يلي:

النظارات الطبية: يمكن أن تساعد في تصحيح الأخطاء الانكسارية مثل طول النظر، مما قد يقلل من الحول الإنسي.
تغطية العين (Patching): تغطية العين الأقوى لتحفيز العين الأضعف على العمل وتقوية الرؤية فيها، وبالتالي تحسين المحاذاة.
قطرات العين: في بعض الحالات، يمكن استخدام قطرات العين لتعتيم الرؤية في العين الأقوى مؤقتًا لتحفيز العين الأضعف.
تمارين العين (Eye Exercises): قد يوصي بها طبيب العيون في بعض الحالات لتحسين التنسيق بين العينين.
حقن البوتوكس: يمكن حقن كمية صغيرة من البوتوكس في عضلات العين لإضعافها مؤقتًا وتغيير محاذاة العين. يستخدم هذا الإجراء أحيانًا في أنواع معينة من الحول.
الجراحة: قد تكون الجراحة ضرورية لتصحيح طول أو موضع عضلات العين. يتم إجراء الجراحة عادةً بعد فشل العلاجات الأخرى أو في حالات الحول الشديد.
أهمية التشخيص والعلاج المبكر:

التشخيص والعلاج المبكر للحول عند الرضع مهم جدًا لمنع تطور مشاكل الرؤية الدائمة مثل الغمش. كلما بدأ العلاج مبكرًا، زادت فرصة تحقيق محاذاة جيدة للعينين وتطور رؤية طبيعية في كلتا العينين.

إذا لاحظت أي علامات تدل على الحول لدى طفلك الرضيع، فمن الضروري استشارة طبيب عيون متخصص في طب عيون الأطفال لتقييم الحالة وتحديد خطة العلاج المناسبة. لا تتردد في طلب المساعدة الطبية مبكرًا.