تليف الكبد وتضخم الطحال: تحديات وحلول

[مروان مصطفى]

علاج تليف الكبد وتضخم الطحال

يُعدّ تليف الكبد (Cirrhosis) مرحلة متقدمة من تندّب الكبد، يحدث فيها استبدال الأنسجة السليمة بأنسجة متليفة، مما يعيق وظائف الكبد الحيوية. غالبًا ما ينجم التليف عن أمراض كبد مزمنة مثل التهاب الكبد الفيروسي (B أو C)، إدمان الكحول، الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD)، وبعض أمراض المناعة الذاتية.
من المضاعفات الشائعة لتليف الكبد هو تضخم الطحال (Splenomegaly). يحدث هذا التضخم نتيجة لارتفاع ضغط الدم في الوريد البابي (الوريد الذي يغذي الكبد بالدم من الأمعاء والطحال)، وهي حالة تُعرف باسم "ارتفاع ضغط الدم البابي". عندما يزيد الضغط في هذا الوريد، يتدفق الدم ببطء شديد عبر الطحال، مما يؤدي إلى احتقانه وتضخمه. يمكن أن يؤدي تضخم الطحال إلى نقص في تعداد الصفائح الدموية وكريات الدم البيضاء، مما يزيد من خطر النزيف والعدوى.
خيارات علاج تليف الكبد
للأسف، لا يوجد علاج شافٍ لتليف الكبد في مراحله المتقدمة؛ فالهدف الأساسي من العلاج هو إبطاء تقدم المرض، السيطرة على الأعراض، ومنع المضاعفات. يشمل العلاج:
معالجة السبب الأساسي: مثل علاج التهاب الكبد الفيروسي، أو التوقف عن شرب الكحول، أو التحكم في أمراض السكري والدهون في حالة الكبد الدهني.
الأدوية: للسيطرة على الأعراض والمضاعفات مثل تراكم السوائل (الاستسقاء)، اعتلال الدماغ الكبدي، والنزيف.
زراعة الكبد: في الحالات المتقدمة جدًا، قد تكون زراعة الكبد هي الخيار الوحيد لإنقاذ حياة المريض.
التعامل مع تضخم الطحال ومضاعفاته
تضخم الطحال الناتج عن تليف الكبد يُعالَج بشكل أساسي من خلال معالجة ارتفاع ضغط الدم البابي، وهو ما يتم التركيز عليه لتقليل الضغط على الطحال. تشمل طرق التعامل مع تضخم الطحال ومضاعفاته:
الأدوية: لخفض ضغط الدم في الوريد البابي.
التحويلات الوعائية (Shunts): تُستخدم لإنشاء مسار بديل للدم لتجاوز الكبد وتقليل الضغط في الوريد البابي. من أشهر هذه الإجراءات "التحويلة البابية الجهازية داخل الكبد عبر الوريد الوداجي" (Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt - TIPS).
استئصال الطحال (Splenectomy): في حالات نادرة وشديدة، حيث يكون تضخم الطحال مسببًا لمضاعفات خطيرة لا تستجيب للعلاجات الأخرى.
دور الأشعة التداخلية في علاج المضاعفات
https://waelshawaf.com/
هنا يأتي دور الأشعة التداخلية كخيار علاجي مبتكر وفعّال في التعامل مع مضاعفات تليف الكبد وتضخم الطحال. تقنيات الأشعة التداخلية تسمح للأطباء بالوصول إلى الأوعية الدموية والكبد بدقة عالية باستخدام توجيه الصور، مما يقلل من الحاجة للجراحة المفتوحة.
يبرز الدكتور وائل الشواف كأحد الأسماء الرائدة في هذا المجال بمصر. يستخدم الدكتور الشواف أحدث تقنيات الأشعة التداخلية، مثل إجراءات TIPS، للمساعدة في تخفيف ضغط الدم البابي، وبالتالي تقليل تضخم الطحال ومعالجة مضاعفاته الخطيرة مثل نزيف الدوالي. بفضل خبرته ومهارته في هذه الإجراءات المعقدة، يقدم الدكتور الشواف حلولًا علاجية تساعد المرضى على تحسين نوعية حياتهم وتجنب المضاعفات التي قد تهدد حياتهم.
إن التعامل مع تليف الكبد وتضخم الطحال يتطلب نهجًا علاجيًا شاملًا ومتكاملًا، وغالبًا ما يتضمن فريقًا متعدد التخصصات لتقديم أفضل رعاية ممكنة للمريض.