أعراض أورام المخ: علامات تحذيرية تتطلب تقييماً عصبياً فورياً

[مروان مصطفى]

اعراض اورام المخ# واسعة التنوع وتعتمد بشكل حاسم على ثلاثة عوامل رئيسية: موقع الورم داخل الدماغ، حجمه، وسرعة نموه. تظهر الأعراض نتيجة إما لزيادة الضغط داخل الجمجمة ككل، أو نتيجة لتضرر وظيفة منطقة معينة في الدماغ. يجب الانتباه إلى أن ظهور أي من هذه الأعراض يتطلب استشارة طبيب متخصص في الأعصاب أو جراحة المخ والأعصاب لإجراء التقييم اللازم.

1. الأعراض العامة (General Symptoms)

تحدث هذه الأعراض بسبب زيادة الضغط داخل الجمجمة (Intracranial Pressure - ICP) نتيجة لكتلة الورم أو التورم (الوذمة) المحيط به، وهي غالباً ما تكون أول الأعراض التي تظهر.

أ. الصداع (Headaches)

النمط: غالباً ما يكون صداعاً جديداً أو مختلفاً عن الصداع المعتاد للمريض.
التوقيت: يميل إلى أن يكون أسوأ في الصباح الباكر (عند الاستيقاظ) أو يوقظ المريض من النوم، لأن الضغط داخل الجمجمة يزيد أثناء الاستلقاء.
الحدة: يتفاقم بشكل تدريجي مع مرور الوقت، ويزداد سوءاً عند السعال، أو العطس، أو الانحناء.
ب. الغثيان والقيء (Nausea and Vomiting)

قد يحدث القيء والغثيان دون سبب واضح مرتبط بالجهاز الهضمي.
في بعض الحالات، يكون القيء على شكل قذف (Projectile Vomiting) ولا يسبقه شعور بالغثيان.
ج. النوبات التشنجية (Seizures)

تُعد النوبات التشنجية من الأعراض الشائعة جداً، ويمكن أن تكون العرض الأول للورم، خاصة إذا كان الورم في القشرة الدماغية.
قد تكون النوبة تشنجاً كبيراً يؤثر على الجسم كله، أو نوبات جزئية (بؤرية) تظهر على شكل ارتعاش أو وخز في طرف واحد، أو تغييرات حسية بسيطة.
2. الأعراض الموضعية (Focal Symptoms)

تنتج هذه الأعراض عن الضغط المباشر أو التلف الذي يسببه الورم في الجزء المسؤول عن وظيفة معينة في الدماغ:

موقع الورم في المخ
الوظيفة المتأثرة
الأعراض الموضعية الرئيسية
الفص الجبهي (Frontal Lobe)
الحركة، الشخصية، التخطيط، الحكم
ضعف أو شلل في جانب واحد من الجسم (Hemiparesis)، تغيرات في الشخصية والسلوك، فقدان المبادرة أو اللامبالاة.
الفص الصدغي (Temporal Lobe)
السمع، الذاكرة، اللغة
صعوبة في فهم أو تذكر الكلمات (الحبسة)، مشاكل في الذاكرة قصيرة المدى، هلوسات شمية أو سمعية.
الفص الجداري (Parietal Lobe)
الإحساس، الإدراك المكاني
تنميل أو خدر في جانب واحد من الجسم، صعوبة في تمييز الأشكال أو قراءة الخرائط، إهمال لجانب واحد من الجسم أو الفضاء المحيط.
الفص القفوي (Occipital Lobe)
الرؤية
فقدان جزئي للرؤية في حقل بصري معين، ازدواجية الرؤية، أو رؤية أضواء وومضات (هلوسات بصرية).
المخيخ (Cerebellum)
التوازن والتنسيق الحركي
فقدان التوازن، ترنح في المشي (Ataxia)، الدوار المستمر (Vertigo)، صعوبة في تنفيذ الحركات الدقيقة.
الغدة النخامية (Pituitary Gland)
إفراز الهرمونات
اضطرابات هرمونية (مثل ضخامة الأطراف، أو إفراز الحليب)، وفقدان الرؤية الجانبية (Tunnel Vision) نتيجة للضغط على العصب البصري.
3. التغيرات في الحالة العقلية والإدراك

قد تظهر الأعراض بشكل تدريجي وتكون أكثر دقة، مما يجعل تشخيصها صعباً:

التغيرات السلوكية والشخصية: قد يصبح المريض أكثر تهيجاً، أو انطوائياً، أو يظهر ميلاً للمجازفة، خاصة مع أورام الفص الجبهي.
تدهور الذاكرة والتركيز: صعوبة في متابعة المحادثات، أو نسيان الأحداث القريبة، أو بطء في سرعة التفكير.
ملاحظة هامة: إذا كنت تعاني من صداع متزايد أو مختلف عن المعتاد، أو لاحظت ظهور ضعف مفاجئ أو نوبات تشنجية جديدة، يجب عليك طلب تقييم طبي عاجل من طبيب الأعصاب لتحديد السبب بدقة.