انحراف العين البسيط الأسباب والأعراض وطرق العلاج

[مروان مصطفى]

أنواع عمليات الليزك

تتعدد أنواع عمليات الليزك لتصحيح عيوب الإبصار المختلفة، ويعتمد اختيار النوع المناسب على فحص شامل للعين وتقييم دقيق من قبل طبيب العيون. إليك أهم أنواع عمليات الليزك:
1. الليزك التقليدي (LASIK - Laser-Assisted In Situ Keratomileusis):
كيف يتم؟ في هذه العملية، يتم استخدام أداة دقيقة تسمى "ميكروكيراتوم" أو ليزر الفيمتو لإنشاء طبقة رقيقة (سديلة) على سطح القرنية. ثم يتم رفع هذه السديلة، ويستخدم ليزر الإكزايمر لإعادة تشكيل أنسجة القرنية الداخلية لتصحيح قصر النظر، طول النظر، أو الاستجماتيزم. بعد ذلك، يتم إعادة السديلة إلى مكانها لتلتئم بشكل طبيعي.
المميزات: فعال وسريع، نتائج آمنة وفعالة، تصحيح وتحسين الرؤية بشكل كبير، تكلفة أقل نسبيًا مقارنة بالتقنيات الأحدث.
العيوب: قد يزيد من خطر جفاف العين المؤقت، فترة تعافي أطول قليلاً مقارنة بالفيمتو سمايل، احتمالية حدوث مضاعفات متعلقة بالسديلة (نادرة).
2. الفيمتو ليزك (Femto LASIK):
كيف يتم؟ الفرق الرئيسي عن الليزك التقليدي هو استخدام ليزر الفيمتو لإنشاء سديلة القرنية بدلًا من الميكروكيراتوم. يعتبر ليزر الفيمتو أكثر دقة وأمانًا في إنشاء السديلة. باقي خطوات العملية مشابهة لليزك التقليدي.
المميزات: دقة عالية في إنشاء السديلة مما يقلل من خطر المضاعفات، سرعة التعافي مقارنة بالليزك التقليدي، مناسب للعيون ذات القرنيات الرقيقة.
العيوب: أكثر تكلفة من الليزك التقليدي، لا يزال هناك تدخل في الطبقات السطحية للقرنية.
3. الليزر السطحي (PRK - Photorefractive Keratectomy):
كيف يتم؟ في هذه العملية، لا يتم إنشاء سديلة. بدلاً من ذلك، تتم إزالة الطبقة الخارجية الرقيقة من القرنية (الظهارة)، ثم يستخدم ليزر الإكزايمر لتشكيل القرنية. تنمو الطبقة الظهارية مرة أخرى بشكل طبيعي خلال فترة التعافي.
المميزات: لا يوجد خطر مرتبط بمضاعفات السديلة، مناسب للأشخاص ذوي القرنيات الرقيقة أو الذين يمارسون رياضات عنيفة، قد يكون خطر جفاف العين أقل على المدى الطويل.
العيوب: فترة تعافي أطول ورؤية غير واضحة في الأيام الأولى بعد العملية، قد يكون هناك شعور بعدم الراحة أو ألم في الأيام الأولى، نتائج الرؤية النهائية قد تستغرق وقتًا أطول للتحسن.
4. الفيمتو سمايل (SMILE - Small Incision Lenticule Extraction):
كيف يتم؟ تعتبر تقنية أحدث، حيث يتم استخدام ليزر الفيمتو لإنشاء عدسة صغيرة (lenticule) داخل القرنية. ثم يتم استخراج هذه العدسة من خلال شق جراحي صغير جدًا (2-4 مم) على سطح القرنية، دون الحاجة إلى إنشاء سديلة كبيرة.
المميزات: أقل تدخلًا جراحيًا، لا يتم إنشاء سديلة وبالتالي لا توجد مضاعفات مرتبطة بها، أقل خطرًا لجفاف العين بعد العملية، سرعة التعافي، الحفاظ على قوة القرنية بشكل أفضل.
العيوب: قد لا يكون مناسبًا لجميع أنواع ودرجات عيوب الإبصار (عادةً لقصر النظر والاستجماتيزم المنخفض إلى المتوسط)، قد يستغرق الوصول إلى الرؤية النهائية بعض الوقت.
5. الكاستم ليزك (Custom LASIK) أو الليزك التفصيلي:
كيف يتم؟ هذه ليست تقنية مستقلة بحد ذاتها، بل هي طريقة لتخصيص علاج الليزك (سواء كان تقليديًا أو فيمتو ليزك). يتم استخدام تقنيات متقدمة مثل تحليل "واجهة الموجة" (wavefront analysis) لإنشاء خريطة تفصيلية لعين المريض تتضمن ليس فقط درجة قصر أو طول النظر والاستجماتيزم، بل أيضًا التشوهات البصرية الدقيقة الأخرى. يتم بعد ذلك برمجة الليزر بناءً على هذه الخريطة التفصيلية لتوفير علاج مخصص لكل عين.
المميزات: يمكن أن يوفر رؤية أكثر حدة ووضوحًا وتقليل الهالات والوهج الليلي بشكل أفضل مقارنة بالليزك القياسي.
العيوب: أكثر تكلفة.
اختيار النوع المناسب:
يعتمد اختيار نوع عملية الليزك الأنسب لك على عدة عوامل، بما في ذلك:
نوع ودرجة عيب الإبصار لديك.
سمك القرنية وشكلها.
نمط حياتك ونشاطاتك.
تفضيلاتك الشخصية وتوقعاتك.
توصية طبيب العيون بعد الفحص الشامل.
من الضروري استشارة طبيب عيون متخصص في جراحات الليزك لمناقشة الخيارات المتاحة وتحديد الإجراء الأنسب لحالتك.