علاج الأورام الليفية بأحدث التقنيات

[مروان مصطفى]

الاشعة التداخلية للرحم

الأشعة التداخلية للرحم هي مجموعة من الإجراءات طفيفة التوغل التي تستخدم تقنيات التصوير الطبي لتوجيه علاجات دقيقة داخل الرحم أو الأوعية الدموية التي تغذي الرحم. هذه الإجراءات توفر بدائل أقل توغلاً للجراحة التقليدية في العديد من الحالات.
أهم الإجراءات التي تتم عن طريق الأشعة التداخلية للرحم:
انصمام الشريان الرحمي (Uterine Artery Embolization - UAE):
الغرض: علاج الأورام الليفية الرحمية (Fibroids)، وهي أورام حميدة تنمو في جدار الرحم وتسبب أعراضًا مثل النزيف الغزير، وآلام الحوض، والضغط على المثانة أو الأمعاء. يمكن استخدامه أيضًا في حالات نادرة للسيطرة على النزيف الحاد بعد الولادة أو بعد بعض العمليات الجراحية في الحوض.
كيف يتم؟ يتم إدخال قسطرة رفيعة عبر شريان في الفخذ أو الرسغ وتوجيهها تحت إشراف الأشعة السينية إلى الشرايين الرحمية التي تغذي الأورام الليفية. ثم يتم حقن جزيئات صغيرة لسد هذه الشرايين، مما يقطع إمداد الدم عن الأورام الليفية ويؤدي إلى انكماشها وتخفيف الأعراض.
المميزات: طفيف التوغل، يحافظ على الرحم، فترة نقاهة أقصر من الجراحة، فعال في تقليل الأعراض وحجم الأورام الليفية.
علاج احتقان الحوض (Pelvic Congestion Syndrome):
الغرض: علاج الألم المزمن في الحوض الناتج عن توسع الأوردة في منطقة الحوض (دوالي الحوض)، مما يؤدي إلى أعراض مشابهة لدوالي الساقين.
كيف يتم؟ يتم إدخال قسطرة وتوجيهها إلى الأوردة المتوسعة في الحوض، ثم يتم حقن ملفات معدنية أو مواد أخرى لسد هذه الأوردة ومنع تدفق الدم غير الطبيعي، مما يخفف الألم.
المميزات: طفيف التوغل، فعال في تخفيف آلام الحوض المزمنة.
أخذ عينات من بطانة الرحم (Endometrial Biopsy):
الغرض: تشخيص بعض الحالات التي تؤثر على بطانة الرحم، مثل فرط تنسج بطانة الرحم أو سرطان بطانة الرحم.
كيف يتم؟ تحت توجيه الموجات فوق الصوتية في بعض الأحيان، يتم إدخال قسطرة رفيعة أو أداة صغيرة عبر عنق الرحم لأخذ عينة صغيرة من بطانة الرحم لتحليلها.
المميزات: بسيط وسريع، لا يتطلب تخديرًا في معظم الحالات.
إدخال أو إزالة قسطرة قناة فالوب (Fallopian Tube Catheterization):
الغرض: علاج انسداد قناة فالوب القريبة (بالقرب من الرحم) كسبب للعقم.
كيف يتم؟ يتم إدخال قسطرة رفيعة عبر عنق الرحم والرحم إلى قناة فالوب المسدودة، ويتم استخدام بالون صغير أو سلك لفتح الانسداد.
المميزات: طفيف التوغل، قد يكون بديلاً للجراحة في بعض حالات انسداد قناة فالوب القريبة.
علاج الحمل خارج الرحم في بعض الحالات:
الغرض: إنهاء بعض حالات الحمل خارج الرحم المستقرة وغير المنفجرة.
كيف يتم؟ تحت توجيه الموجات فوق الصوتية، يتم حقن دواء (مثل الميثوتريكسات) مباشرة في موقع الحمل خارج الرحم لإنهاء نموه.
المميزات: يحافظ على قناة فالوب في بعض الحالات، أقل توغلاً من الجراحة.
بشكل عام، توفر الأشعة التداخلية للرحم العديد من المزايا:
طفيفة التوغل: لا تتطلب شقوقًا جراحية كبيرة.
أقل ألمًا وفترة نقاهة أقصر مقارنة بالجراحة التقليدية.
الحفاظ على الرحم في العديد من الإجراءات.
دقة عالية في استهداف المنطقة المراد علاجها.
يمكن إجراؤها تحت تخدير موضعي في معظم الحالات.
يتم تحديد الإجراء الأنسب بناءً على الحالة الطبية للمريضة والأعراض التي تعاني منها، وذلك بعد استشارة طبيب متخصص في أمراض النساء والولادة وأخصائي الأشعة التداخلية.