الحقن الشرياني للكبد: علاج موضعي وفعال

[مروان مصطفى]

ما هو الحقن الشريانى للكبد

يُعد الحقن الشرياني للكبد (Transarterial Chemoembolization - TACE أو Transarterial Radioembolization - TARE / SIRT) إجراءً حديثًا ومتقدمًا ضمن مجال الأشعة التداخلية، ويستخدم بشكل أساسي لعلاج أورام الكبد، سواء كانت أورامًا أولية (نشأت في الكبد) أو ثانوية (انتقلت إليه من أعضاء أخرى). يعتمد هذا الإجراء على مبدأ استهداف الورم مباشرة بجرعات عالية من العلاج الكيميائي أو الإشعاعي، مع تقليل التأثير على بقية الجسم.

كيف يعمل الحقن الشرياني للكبد؟

تتغذى معظم أورام الكبد بشكل رئيسي من الشرايين الكبدية، بينما يحصل نسيج الكبد السليم على غالبية إمداده الدموي من الوريد البابي. يستغل الحقن الشرياني هذه الخاصية الفسيولوجية لاستهداف الورم بدقة:

القسطرة الدقيقة: يقوم طبيب الأشعة التداخلية بإدخال قسطرة رفيعة جدًا (أنبوب رفيع ومرن) عبر شريان في الفخذ أو الرسغ.التوجيه بالأشعة: يتم توجيه القسطرة بعناية تحت إشراف الأشعة السينية (باستخدام صبغة تباين لرؤية الأوعية الدموية) حتى تصل إلى الشريان الكبدي الذي يغذي الورم مباشرة.حقن المادة العلاجية:في حالة TACE (الحقن الكيميائي الشرياني مع السد): يتم حقن خليط من أدوية العلاج الكيميائي مع مادة سادة (مثل حبيبات صغيرة) لغلق الشريان المغذي للورم. هذا يحقق هدفين: توصيل جرعة عالية من العلاج الكيميائي مباشرة إلى الورم، وحرمان الورم من إمداده الدموي، مما يؤدي إلى "تجويعه" وتدمير خلاياه.في حالة TARE / SIRT (الحقن الإشعاعي الشرياني الانتقائي / العلاج الإشعاعي الانتقائي الداخلي): يتم حقن حبيبات مجهرية مشعة (عادةً من الإيتريوم-90) عبر القسطرة. تستقر هذه الحبيبات داخل الأوعية الدموية الدقيقة المحيطة بالورم، وتطلق إشعاعًا عاليًا يستهدف الخلايا السرطانية على مدار فترة زمنية، مع الحفاظ على الأنسجة السليمة المحيطة قدر الإمكان.السد (Embolization): في كلتا الحالتين، تساعد عملية السد على بقاء المادة العلاجية في الورم لفترة أطول، مما يزيد من فعاليتها ويقلل من انتشارها إلى أجزاء أخرى من الجسم.

لماذا يتم اللجوء إلى الحقن الشرياني؟

يُعد الحقن الشرياني خيارًا علاجيًا مهمًا في حالات متعددة:

أورام الكبد غير القابلة للجراحة: عندما لا يكون الاستئصال الجراحي ممكنًا بسبب حجم الورم، أو موقعه، أو صحة المريض العامة.كجسر لزرع الكبد: للمساعدة في السيطرة على الورم أثناء انتظار المريض لعملية زرع الكبد.كعلاج مساعد: لتقليل حجم الورم قبل الجراحة أو الكي الحراري.للتحكم في الأعراض: مثل الألم الناتج عن الورم.

مزايا الحقن الشرياني:

علاج موضعي: يركز العلاج في الورم، مما يقلل من الآثار الجانبية الجهازية التي قد تنتج عن العلاج الكيميائي الوريدي.فعالية عالية: يمكن أن يؤدي إلى انكماش الأورام، إبطاء نموها، أو حتى تدميرها بالكامل في بعض الحالات.أقل توغلاً: يتم الإجراء عبر شق صغير في الجلد، مما يعني فترة تعافٍ أقصر وإقامة أقصر في المستشفى.

الدكتور وائل الشواف ودوره في الحقن الشرياني للكبد:

يعتبر الدكتور وائل الشواف من الخبراء البارزين في مجال الأشعة التداخلية في مصر، ولديه خبرة واسعة في تطبيق تقنيات الحقن الشرياني المتقدمة لعلاج أورام الكبد. بفضل مهاراته العالية واستخدامه لأحدث البروتوكولات العلاجية، يساهم الدكتور الشواف بفعالية في توفير هذا العلاج الحيوي للمرضى، مما يساعد على تحسين نتائجهم وتقليل المضاعفات، ويجعله وجهة موثوقة للمرضى الباحثين عن علاجات مبتكرة وفعالة لأمراض الكبد.

إذا كنت أو أحد معارفك تعاني من ورم في الكبد، فمن المهم مناقشة خيارات العلاج المتاحة، بما في ذلك الحقن الشرياني، مع طبيب متخصص في أورام الكبد أو الأشعة التداخلية لتحديد الأنسب لحالتك.