كيفية علاج تضخم البروستاتا بالاشعة التداخلية

[مروان مصطفى]

علاج تضخم البروستاتا بالاشعة التداخلية

علاج تضخم البروستاتا الحميد (BPH) بالأشعة التداخلية هو مجموعة من الإجراءات طفيفة التوغل التي تستخدم تقنيات التصوير الطبي لتوجيه علاجات تقلل من حجم البروستاتا المتضخمة وتخفف الأعراض البولية المصاحبة لها. تعتبر هذه الإجراءات بدائل أقل توغلاً للجراحة التقليدية.
أهم طرق علاج تضخم البروستاتا بالأشعة التداخلية:
انصمام الشريان البروستاتي (Prostatic Artery Embolization - PAE):
كيف يتم؟ يتم إدخال قسطرة رفيعة عبر شريان في الفخذ أو الرسغ وتوجيهها تحت إشراف الأشعة السينية إلى الشرايين الصغيرة التي تغذي البروستاتا. ثم يتم حقن جزيئات صغيرة لسد هذه الشرايين، مما يقلل من تدفق الدم إلى البروستاتا ويؤدي إلى انكماشها تدريجيًا وتخفيف الضغط على مجرى البول.
المميزات: طفيف التوغل، لا يتطلب جراحة أو تخديرًا عامًا في معظم الحالات، فترة نقاهة قصيرة، يحافظ على الوظيفة الجنسية بشكل كبير مقارنة بالجراحة، فعال في تخفيف الأعراض وتحسين تدفق البول.
العيوب المحتملة: قد يستغرق بعض الوقت (أسابيع إلى أشهر) حتى تظهر النتائج الكاملة، هناك خطر بسيط لحدوث مضاعفات مثل ألم الحوض المؤقت أو التهاب المثانة أو وجود دم في البول أو السائل المنوي (عادة ما تكون مؤقتة). نسبة نجاحه تعتمد على خبرة الطبيب وحالة المريض.
استئصال البروستاتا بالبخار (Water Vapor Thermal Therapy - Rezūm):
كيف يتم؟ يتم إدخال جهاز خاص عبر مجرى البول إلى البروستاتا. يقوم الجهاز بحقن كمية صغيرة من بخار الماء المكثف في مناطق محددة من البروستاتا المتضخمة. تتسبب طاقة البخار في موت الخلايا المتضررة وانكماش البروستاتا مع مرور الوقت.
المميزات: طفيف التوغل، يتم تحت تخدير موضعي أو بسيط، فترة نقاهة قصيرة، يحافظ على الوظيفة الجنسية بشكل جيد، يوفر تحسنًا سريعًا في الأعراض.
العيوب المحتملة: قد يعاني بعض المرضى من أعراض بولية مؤقتة بعد الإجراء (مثل صعوبة التبول أو تكرار البول أو حرقة البول)، قد لا يكون فعالًا في حالات التضخم الشديد جدًا.
الاستئصال الموجه بالليزر للبروستاتا (Laser Ablation):
كيف يتم؟ يتم إدخال ألياف ليزرية عبر مجرى البول إلى البروستاتا. يتم استخدام طاقة الليزر لتسخين وتدمير الأنسجة المتضخمة التي تعيق تدفق البول. هناك أنواع مختلفة من الليزر المستخدم في هذا الإجراء.
المميزات: طفيف التوغل، يمكن إجراؤه تحت تخدير موضعي أو بسيط، يوفر تحسنًا في تدفق البول.
العيوب المحتملة: قد تحدث بعض الأعراض البولية المؤقتة بعد الإجراء، قد يكون هناك خطر بسيط لحدوث مشاكل في الوظيفة الجنسية يعتمد على نوع الليزر المستخدم.
مزايا علاج تضخم البروستاتا بالأشعة التداخلية بشكل عام:
طفيفة التوغل: لا تتطلب شقوقًا جراحية كبيرة.
أقل ألمًا وفترة نقاهة أقصر مقارنة بالجراحة التقليدية.
عادة ما يتم إجراؤها تحت تخدير موضعي أو بسيط.
تقليل خطر المضاعفات الجنسية مقارنة ببعض الإجراءات الجراحية.
يمكن أن تكون خيارًا جيدًا للمرضى الذين يعانون من مشاكل صحية أخرى تجعل الجراحة أكثر خطورة.
يعتمد اختيار الطريقة الأنسب لعلاج تضخم البروستاتا بالأشعة التداخلية على عدة عوامل، بما في ذلك:
حجم البروستاتا وشدة الأعراض.
الحالة الصحية العامة للمريض.
تفضيلات المريض.
خبرة الطبيب والمركز الطبي المتاح.
من الضروري استشارة طبيب متخصص في المسالك البولية أو أخصائي الأشعة التداخلية لمناقشة الخيارات العلاجية المتاحة وتحديد الأنسب لحالة المريض.