انسداد القنوات المرارية: الأعراض والعلاج

[مروان مصطفى]

انسداد القنوات المرارية في الكبد

انسداد القنوات المرارية في الكبد حالة طبية تتطلب اهتمامًا فوريًا، حيث يؤثر على قدرة الكبد على تصريف الصفراء، وهي سائل ضروري لهضم الدهون والتخلص من الفضلات. إذا لم يتم علاجها، يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة للكبد والجهاز الهضمي بأكمله.

ما هي القنوات المرارية؟

القنوات المرارية هي شبكة من الأنابيب الدقيقة داخل الكبد وخارجه، تقوم بتجميع الصفراء من خلايا الكبد ونقلها إلى المرارة للتخزين، ومن ثم إلى الأمعاء الدقيقة للمساعدة في عملية الهضم.

أسباب انسداد القنوات المرارية:

يمكن أن يحدث الانسداد لعدة أسباب، أبرزها:

حصوات المرارة أو القنوات المرارية: السبب الأكثر شيوعًا، حيث يمكن أن تنتقل الحصوات من المرارة وتسد القناة الصفراوية المشتركة.الأورام: أورام البنكرياس، أو الكبد، أو القنوات المرارية نفسها يمكن أن تضغط على القنوات وتسبب انسدادًا.التهاب البنكرياس (Pancreatitis): الالتهاب الشديد للبنكرياس قد يؤدي إلى تورم يضغط على القناة المرارية.التضيقات (Strictures): قد تنتج عن التهابات سابقة أو إصابات، مما يؤدي إلى تضييق في القنوات.التهاب القنوات المرارية المصلب الابتدائي (PSC): مرض مزمن يسبب تندبًا وتضيقًا في القنوات المرارية.اليرقان الوليدي (Neonatal Jaundice): في بعض الأطفال حديثي الولادة، قد تكون القنوات المرارية غير متطورة بشكل كامل (رتق القناة الصفراوية).

الأعراض الشائعة:

تظهر الأعراض عادةً تدريجيًا وتزداد سوءًا مع تفاقم الانسداد. تشمل:

اليرقان (Jaundice): اصفرار الجلد وبياض العينين، بسبب تراكم البيليروبين في الدم.البول الداكن: يصبح لون البول غامقًا بسبب إفراز البيليروبين الزائد عن طريق الكلى.البراز الفاتح: يفقد البراز لونه الطبيعي ويصبح رماديًا أو طينيًا، لغياب الصفراء التي تمنحه لونه.الحكة الشديدة: تحدث نتيجة تراكم أملاح الصفراء تحت الجلد.الغثيان والقيء.ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن.فقدان الشهية وفقدان الوزن.الحمى والقشعريرة (في حالة وجود عدوى).

التشخيص والعلاج:

يشمل التشخيص مجموعة من الفحوصات مثل اختبارات وظائف الكبد، الموجات فوق الصوتية، الأشعة المقطعية، والتصوير بالرنين المغناطيسي للقنوات المرارية (MRCP). في بعض الحالات، قد يتم إجراء منظار القنوات المرارية والبنكرياس الرجعي (ERCP) لتشخيص الانسداد وعلاجه في نفس الوقت.

يهدف العلاج إلى إزالة الانسداد وتخفيف الأعراض ومنع المضاعفات. تعتمد طريقة العلاج على سبب الانسداد:

إزالة الحصوات: غالبًا ما تتم عن طريق ERCP، حيث يتم إزالة الحصوات أو تفتيتها.الدعامات (Stents): يمكن وضع دعامات لفتح القنوات الضيقة والسماح للصفراء بالتدفق.الجراحة: في حالات الأورام أو الانسدادات المعقدة، قد تكون الجراحة ضرورية لإزالة الجزء المسدود أو إعادة توصيل القنوات.الأشعة التداخلية: في بعض الحالات، يمكن استخدام تقنيات الأشعة التداخلية لتصريف الصفراء أو توسيع القنوات.

الدكتور وائل الشواف ودوره في علاج انسداد القنوات المرارية

يُعتبر الدكتور وائل الشواف من الأطباء البارزين في مصر الذين يمتلكون خبرة واسعة في تشخيص وعلاج أمراض الكبد والقنوات المرارية، بما في ذلك حالات الانسداد المعقدة. يعتمد الدكتور الشواف على أحدث التقنيات التشخيصية والعلاجية، وخاصة في مجال الأشعة التداخلية، والتي تلعب دورًا حيويًا في علاج العديد من أسباب انسداد القنوات المرارية بأقل تدخل جراحي ممكن. يحرص على تقديم خطة علاجية متكاملة تتناسب مع كل حالة لضمان أفضل النتائج للمرضى.

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض المذكورة أعلاه، فمن الضروري استشارة طبيب متخصص في أسرع وقت ممكن لتجنب المضاعفات الخطيرة.