المعيار الذهبي الجديد لعلاج أمراض الرأس

[مروان مصطفى]

تُعد قسطرة المخ (Cerebral Angiography/Thrombectomy) واحدة من أكثر التقنيات الطبية تطوراً ودقة، حيث تتيح للأطباء الوصول إلى أوعية الدماغ الدموية دون الحاجة لفتح الجمجمة. هي إجراء "تدخلي بسيط" يعتمد على إدخال أنبوب رفيع ومرن (قسطرة) عبر شريان في الفخذ أو المعصم وصولاً إلى شرايين الرأس.
إليك التفاصيل الأساسية حول أنواعها، استخداماتها، وكيفية عملها:
1. أنواع قسطرة المخ​
تنقسم القسطرة إلى نوعين رئيسيين حسب الغرض منها:
القسطرة التشخيصية: تهدف لتصوير الأوعية الدموية بدقة متناهية للكشف عن وجود تضيق، انسداد، أو تمددات وعائية (أم الدم) لا تظهر بوضوح في الأشعة العادية.
القسطرة العلاجية: تُستخدم لعلاج المشكلة فور اكتشافها، مثل سحب جلطة أو وضع دعامة.
2. متى يتم اللجوء إليها؟ (الاستخدامات)​
يتم إجراء القسطرة للتعامل مع حالات طبية حرجة، منها:
السكتة الدماغية الإقفارية: لسحب الجلطات الدموية التي تسد مجرى الدم وتسبب شللاً أو فقدان نطق.
تمدد الأوعية الدموية (Aneurysm): حيث يتم وضع ملفات معدنية صغيرة (Coils) لمنع انفجار الوعاء الدموي ونزيف المخ.
التشوهات الشريانية الوريدية (AVM): لإغلاق الروابط غير الطبيعية بين الشرايين والأوردة.
توسع الشرايين المتضيقة: عن طريق وضع دعامات (Stents) لضمان تدفق الدم بشكل سليم.
3. كيف يتم الإجراء؟​
تتم العملية عادةً تحت التخدير الموضعي أو الكلي، وتتبع الخطوات التالية:
المدخل: يقوم الطبيب بعمل ثقب صغير جداً في منطقة الأربد (أعلى الفخذ) أو الرسغ.
التوجيه: يتم إدخال أنبوب القسطرة وتوجيهه باستخدام الأشعة السينية الحية حتى يصل إلى شرايين الرقبة والدماغ.
التصوير: تُحقن صبغة خاصة تجعل الأوعية الدموية مرئية بوضوح على الشاشة (طرح رقمي للشرايين).
العلاج: إذا كانت القسطرة علاجية، يتم إدخال أدوات دقيقة جداً من خلال الأنبوب لإزالة الجلطة أو إغلاق التمدد الوعائي.
4. المميزات والمخاطر​
المميزات المخاطر المحتملة (نادرة)
بديل آمن لجراحات الدماغ المفتوحة. حدوث نزيف في مكان دخول القسطرة.
فترة تعافي قصيرة (غالباً يخرج المريض في نفس اليوم أو التالي). رد فعل تحسسي تجاه الصبغة المستخدمة.
دقة عالية في تشخيص المشاكل المعقدة. خطر ضئيل جداً للإصابة بسكتة دماغية أثناء الإجراء.
Export to Sheets
ملاحظة هامة: قرار إجراء القسطرة يتوقف على الحالة الصحية العامة للمريض وضرورة التدخل السريع، خاصة في حالات السكتة الدماغية، حيث أن "الوقت هو الدماغ" وكل دقيقة تمر تؤثر على خلايا المخ.
هل تسأل عن هذا الإجراء لحالة طبية طارئة أم لغرض التعرف على الخطوات التحضيرية لها؟